在许多研究中，减肥手术已被视为减肥和逆转2型糖尿病的一种神奇方法。一个尚未得到充分回答的问题是手术的效果与严格的低热量饮食的效果有何不同。瑞典隆德大学的研究人员已经在发表于《糖尿病》杂志上的一项研究中对此问题进行了研究。

通过监测接受六周低热量饮食然后进行减肥手术的个体，他们可以首次显示出为什么几种健康指标会改善。

副教授彼得·斯佩格尔(PeterSpégel)领导这项研究的副教授尼尔斯·维勒普(Nils Wierup)说：“我们以前认为手术的效果实际上是由于饮食造成的。”

在减肥手术中，所谓的胃旁路手术将胃的大部分与小肠的第一部分断开。病人需要在手术前减肥，以减少肝脏的大小和内部器官周围的脂肪量。这样做是为了减少并发症的风险。

通常，患者要严格遵守为期六周的饮食，每天要摄入少于1000卡路里的热量，以实现减肥。先前的研究已经研究了饮食和手术的联合作用。除了减肥以外，还可以看到改善的血糖控制，这被认为是激素GLP-1和GIP增加以及胰岛素释放增强的结果。额外的一点是，术后2天，“ 2型”糖尿病患者就“恢复了”。

在一项新的研究中，隆德大学糖尿病中心(LUDC)和分析与综合中心(CAS)的研究人员首次分别研究了严格的低热量饮食和手术的效果。结果表明，仅饮食一项就具有大的积极作用。

LUDC和CAS的彼得·斯佩格尔(PeterSpégel)说：“发生的一切事情中，有90%以上是饮食引起的。手术后几乎没有改变。”

通过测量低热量饮食和手术前后的血液中数百种代谢物(其中包括我们代谢中的糖，蛋白质和脂肪等物质)，研究人员可以看到，饮食朝着减少食物摄入和改善健康的方向发展。手术本身造成了很小的变化。

但是，观察到一些独特的变化，通常与节食期间发生的变化相反。研究人员可以将这些影响中的一些与手术对患者造成的压力联系起来，并得到以下事实的支持：事实上，术后六周几乎所有变化都消失了。

令结果感到惊讶的是尼尔斯·维勒普(Nils Wierup)，他以前不像彼得·斯佩格尔(PeterSpégel)，坚信手术方法和荷尔蒙改变是改善疗效的原因。

他说：“我们以前认为与胃旁路手术有关的东西实际上没有。我不得不改变自己的观点。”

“对于这个项目非常好，一开始我们对减肥手术和饮食对新陈代谢的影响有如此不同的期望和假设。因此，我们非常仔细地研究了所有结果，从各种可能的角度阐明了这项研究”， PeterSpégel补充说。

结果不应该解释为低热量饮食本身就是有益的，或者不需要进行手术。为了使患者长期保持有限的食物摄入量，必须执行该程序。

“低热量饮食通常无害。我们现在已经显示出以前与手术有关的效果实际上是在先前的低热量饮食期间产生的，而不是对手术的反应，这也许会使胃旁路手术的发生率降低神奇。